Dall’ospedale al territorio: percorsi integrati di prevenzione, cura e riabilitazione cardiovascolare

Dall’ospedale al territorio: percorsi integrati di prevenzione, cura e riabilitazione cardiovascolare

Le malattie cardiovascolari continuano a rappresentare una delle principali cause di morbosità,mortalità e disabilità e costituiscono una delle maggiori sfide per i sistemi sanitari, anche in relazione al progressivo invecchiamento della popolazione e alla crescente prevalenza di condizioni croniche e multimorbidità. I progressi nella prevenzione, nella diagnostica e nelle terapie farmacologiche e interventistiche hanno significativamente migliorato la prognosi dei
pazienti cardiovascolari; parallelamente, tuttavia, è aumentata la necessità di garantire percorsi assistenziali continuativi, capaci di integrare prevenzione, diagnosi precoce, trattamento, riabilitazione e follow-up. In tale scenario, uno degli aspetti più rilevanti è rappresentato dalla necessità di superare una gestione frammentata del paziente, favorendo modelli organizzativi fondati sull’integrazione tra ospedale, strutture riabilitative, specialistica territoriale e Medicina Generale. Il rischio cardiovascolare deve infatti essere intercettato e trattato precocemente, attraverso il controllo dei principali fattori di rischio modificabili, quali ipertensione arteriosa, diabete mellito, obesità e dislipidemia, e mediante una stratificazione sempre più accurata del rischio individuale. L’identificazione dell’aterosclerosi subclinica attraverso le moderne metodiche di imaging, in particolare la Cardio-TC, consente inoltre di passare dalla semplice caratteristica della malattia coronarica, con potenziali implicazioni sull’intensità delle strategie preventive e terapeutiche. L’evoluzione delle possibilità farmacologiche consente oggi di intervenire in maniera più precoce e intensiva sui diversi determinanti del rischio cardiovascolare.