Ad oggi il raggiungimento degli obiettivi metabolici definiti dalle diverse linee guida nazionali ed internazionali è difficile da realizzare nella pratica clinica. Dati epidemiologici sottolineano che una percentuale consistente di pazienti in terapia “Basal Oral” rimane lontano dagli obiettivi terapeutici: in Italia la percentuale di pazienti in terapia insulinica che presenta un controllo glicemico assolutamente inadeguato, con valori di HbA1c anche superiori al 9% resta elevato. Negli ultimi anni, grazie ai progressi della ricerca, sono stati introdotti nuovi farmaci che hanno ampliato le possibilità di personalizzare la terapia in base alle caratteristiche e alle necessità di ogni paziente, intervenendo a vari livelli e secondo obiettivi che vanno oltre il compenso glico-metabolico. Ma, nonostante il florido armamentario farmacologico a disposizione del diabetologo la percentuale di pazienti che non raggiungono il target glicemico è ancora elevata; le evidenze dimostrano ad esempio come più del 20% dei pazienti in trattamento con insulina basale abbiano valori di emoglobina glicata ben lontani dal target, un buon controllo glicemico è essenziale per ridurre l’incidenza e la progressione delle complicanze micro- e macro-vascolari nelle persone con diabete mellito di tipo 2. Tuttavia, gran parte dei pazienti mantiene un controllo insoddisfacente per lunghi periodi di tempo.
L’introduzione di un’insulina basale/glp1 è una valida opzione per l’intensificazione del trattamento nelle persone con DM2. Tuttavia, definire una dose di partenza appropriata e fornire schemi per la titolazione dell’insulina basale, anche attraverso l’ausilio della digital health, è importante per raggiungere in sicurezza gli obiettivi di cura della malattia.
Il presente progetto vuole quindi essere un’occasione di confronto per discutere il razionale scientifico di questa opportunità terapeutica e sottolineare quanto sia fondamentale la titolazione.
Il progetto ha, inoltre, l’obiettivo di confrontarsi attraverso un workshop “UNMET NEEDS LAB” su gli «Unmet needs» della terapia insulinica.
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