Rischio cardiometabolico e cardiorespiratorio: la complessità delle connessioni

Il rischio cardiovascolare rappresenta un burden sanitario che può e deve essere identificato e gestito per poter impattare efficacemente sia sulla prevenzione primaria sia su quella secondaria per ridurre rispettivamente l’instaurarsi di malattia cardiovascolare, e di recidiva e mortalità, oltre che complessivamente ridurre la spesa sanitaria, migliorare la qualità di vita e ridurre la disabilità.

Negli ultimi anni i dati della ricerca di base e clinica hanno evidenziato come i processi infiammatori rappresentino la via ultima comune di una serie di fattori di rischio e fattori causali che porta all’instaurarsi di malattie cardiovascolari, cardiometaboliche e cardiorespiratorie. È noto che molti questi fattori siano modificabili sia attraverso la modifica degli stili di vita sia grazie a interventi terapeutici innovativi. Sovrappeso e obesità, sindrome metabolica, dislipidemia trattati precocemente possono evitare la progressione a diabete, malattia renale, scompenso e insufficienza respiratoria. La presenza di altri fattori di rischio come la sedentarietà, il fumo, l’inquinamento atmosferico può ulteriormente peggiorare lo stato infiammatorio e la rapidità di progressione di malattia più grave. L'aumento dell'aspettativa di vita è un ulteriore fattore determinante nell'epidemiologia delle malattie cardiovascolari, metaboliche e respiratorie.

Il setting della riabilitazione cardiologica e pneumologica rappresenta una reale possibilità di intervento multispecialistico e multidisciplinare che può consentire la gestione ottimale del rischio cardiovascolare superando inerzia terapeutica e migliorando l’aderenza alle cure. Anche i sistemi sanitari dovrebbero promuovere una serie di azioni strategiche per favorire il miglioramento delle cure. È necessario un miglioramento della rete ospedale-territorio, anche attraverso strumenti di e- health, telemedicina e teleriabilitazione. I sistemi sanitari dovrebbero allinearsi alle linee guida e promuovere buone pratiche cliniche, superando un sistema a compartimenti stagni, per avere un impatto sui risultati in termini di sostenibilità complessiva.

Questo corso ha come obiettivo quello di definire la dimensione del rischio cardiovascolare includendo i “punti di vista” degli e delle specialisti/e delle diverse branche – cardiologia, endocrinologia, medicina interna, pneumologia – e le diverse strategie terapeutiche da attuare sinergicamente, includendo il “chi fa cosa” “come” e “quando” nelle diverse fasi della prevenzione, della cura e del follow-up.

Il corso si basa su attività di focus e di condivisione dell’evidenza clinico-scientifica, di discussione di casi clinici reali, e la progettazione di strategie di intervento.